家裡開設瓦斯行的35歲蘇姓男子,因騎機車車禍摔車造成無法行走,至聖馬爾定醫院骨科就診後,檢查無骨折異常而是左膝前後十字韌帶斷裂,骨科主治醫師黃立人副主任與患者討論後,使用異體韌帶(捐贈的阿基里斯韌帶)做內視鏡前後十字韌帶重建手術,傷口小、恢復期短,術後幾天即可出院,配合復建效果良好,蘇男對手術能幫助他盡快回到職場感到滿意。
骨科主治醫師黃立人指出,固定異體韌帶是使用兩年內可吸收螺絲釘,可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。以異體韌帶做十字韌帶重建,主要優勢是美觀傷口小,不需額外取韌帶傷口,疼痛度大大降低,初期立即有穩定的固定效果,手術時間短30至40分鐘,且癒合也較快,並且異體韌帶是最接近病患原本十字韌體結構的移植物,術後復原生長狀況會最能夠回復到受傷前的狀態,異體韌帶的強度甚至比自體肌腱還強。
黃立人表示,在歐美國家幾乎都採用捐贈的異體韌帶,因為來源多、迅速且保險有給付。早期台灣未開放人體組織庫的原因在於人體組織不能買賣的觀念。因此,聖馬爾定醫院與經衛福部評估且通過組織管理條例嚴格把關合格的人體組織庫合作,在手術當天才將異體韌帶從人體組織庫以-40度以下低溫保存運送至醫院手術室進行手術替換,運送過程中,運送人員藉由高端溫度紀錄器全程監控異體韌帶保存狀況並每隔10分鐘由儀器自動記錄資訊,為的就是要嚴格把關組織管理流程。
活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式,優點主要有:
1、價格相對植牙便宜,很多患者是比較能接受,大眾化被大多數患者所能夠承受其費用;
活動假牙2、容易清潔,可以擁有較好的維護口腔衛生習慣,以及口腔衛生環境等等;
活動假牙3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中,對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的,但是活動假牙也有一定的缺點:
1、體積相對比較大,試戴以及取出需要適應的過程;
2、由於假牙體積大,異物感相對其他植牙方式可能就要大,因此患者適應的過程也相對較慢,可能需要一個月左右;
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩,每天早上起床以後,要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出,並將假牙洗乾淨以後再戴上,吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗,晚上睡覺的時候,要將活動假牙清洗乾淨,將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺,千萬不能戴活動假牙睡覺喔。
這次以異體韌帶做十字韌帶重建的蘇姓患者,在術後幾天即可出院,穿活動式膝關節護膝六個月,並開始行走及運動復健,對於手術傷口小且術後恢復期短的優點感到滿意,因為蘇男自家經營瓦斯行,需扛搬瓦斯,如此一來能盡快讓他生活回到正軌。
黃立人指出,重建韌帶的選擇還有自體韌帶、人工韌帶及異體韌帶,目前台灣民眾多以自體韌帶為主。自體韌帶做為重建韌帶的復原與復健時間相對長,而人工韌帶與骨頭連接不夠 結實就會導致韌帶鬆脫,但黃醫師提醒,十字韌帶重建手術需要強壯的骨頭做基底,不是每個人都適合,像是年紀大與骨頭退化疏鬆患者,因此,選擇何種重建韌帶,都需與醫師做詳細的評估與討論。
噴砂美白是一種無害的非侵入性牙齒美白療程,主要是利用物理原理,透過空氣加壓方式混合小蘇打粉末和水,通過噴砂裝置創造出強力水柱,清除因長期喝茶、咖啡等易染色食物在牙齒表面形成的沉澱色素或牙菌斑,適用牙齒有菸垢、茶漬、咖啡垢,或檳榔垢患者。如果您只是要清除卡在牙齒上的污漬,噴砂美白就很適合你,不過它只是讓牙齒還原到原有的顏色,不能讓牙齒顏色變白喔!一般而言噴砂美白維持時間不長,大概可以維持 3 ~ 6 個月,視個人口腔衛生及飲食習慣而定,想要美白的話,得看後面介紹的幾種牙齒美白方式。噴砂美白的價格一般是看用什麼噴砂機及使用的噴砂粉而定,品質好的噴砂美白大概萬元以上,坊間也有數千元的便宜廉價療程。為了提供高品質的噴砂美白療程,我們堅持選用成本較高,品質較好的噴砂機及噴砂粉,價格比照行情,但服務品質跟環境設備更優,費用高貴不貴喔!
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