巨大子宮肌瘤像「削」蘋果皮一樣取出！台北慈濟醫院婦產部主任陳國瑚日前收治一名飽受肌瘤之苦的43歲女性，最近肌瘤快速增大，挺著一顆肚子如同懷孕6個月，醫師操作靈巧的達文西機械手臂，以新型的刀削手法，將直徑25公分如足球大小的巨大子宮，削成一長條220公分、不間斷的完整肉串，從微創切口取出，全程出血量極少，病人保留住卵巢與子宮頸，住院3天順利出院。
原來這名女子多年前就因為子宮肌瘤到醫學中心求診過，當時肌瘤大小約6公分，使用黃體素抑制劑治療，但效果不佳，旅居國外的她無法定時看診，最近發現肌瘤快速增大，生理期出血量大增，出現貧血、頻尿、腹脹等嚴重不適。
陳國瑚說，由於女子不再生育，決定使用第四代達文西機械手臂執行「次全子宮切除」手術，先在微小切口下使用機械手臂分離巨大子宮，再以刀削手法取出。
活動假牙子宮肌瘤是骨盆腔最常見的良性腫瘤，在女性荷爾蒙刺激之下會不斷增大。統計顯示，生育年齡婦女發生率約20至30%，更年期婦女的發生率則約40至50%。
活動假牙一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。
陳國瑚指出，過去遇到巨大子宮肌瘤，往往會剖腹將腫瘤取出，但術後病人相當疼痛，恢復慢、住院時間長，受惠近年醫學進步，已可透過腹腔鏡或達文西機械手臂微創手術切除子宮或肌瘤，讓病患快速恢復。
新型刀削手法為患者取出子宮或肌瘤的方式，陳國瑚解釋，是用手術刀邊削邊轉，如同削蘋果般將腫瘤削成一長條取出，這種方式免除了高速馬達旋轉時，肉屑在腹腔裡飛竄造成腫瘤散佈後再發的可能，也降低傷及腸子的機率，亦節省了絞肉馬達開機的昂貴費用。
陳國瑚提醒，子宮肌瘤常常不會有症狀，若突然出現不正常出血、嚴重經痛、腹脹等情形，一定要到婦產科門診檢查；若已有肌瘤，則需配合服藥或追蹤，以免腫瘤日益增大，影響身體健康
齒內美白通常是在根管治療過（俗稱抽神經），牙齒和牙根裡面已沒有血管無法提供正常的養份，導致牙齒失去活性、變脆弱，時間久了會慢慢變成灰、墨綠、咖啡色。這種情況需要處理的部分是「牙齒表面」，而冷光美白作用範圍只在牙齒表面至象牙質部分，所以首要方法，就是進行齒內美白，將特殊美白劑放置於牙齒牙髓腔內2~5個禮拜，即可讓牙齒變白。當你想美白牙齒，如果是單顆做完根管治療後很久的牙齒，會變得特別黑，牙醫師通常都會建議，單顆牙齒的齒內美白和冷光美白一起施作，這樣可讓讓齒內和表面的顏色能夠一致，因為根管治療後變黑的牙齒，只做冷光美白是無法改善的。做完齒內美白後，還是要接續做貼片、全瓷冠或瓷塊保護，陶瓷不容易染色的特性，可以確保牙齒顏色最漂亮也最穩定。順帶一提，做齒內美白的好處是，後續做牙冠或是貼片，可減少磨牙量。
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